生态系统理论视域下心理高危学生“六位一体”心理关护模式的实践探索

                              生态系统理论视域下心理高危学生“六位一体”心理关护模式的实践探索

                                                         蒋亚兰  童裕惠  （成都市第三十七中学校，610091）
摘要：心理高危学生的有效关护是心理危机预防、预警与干预体系中的关键环节。基于尤里·布朗芬布伦纳的生态系统理论，结合学校实际情况，我校探索出了心理高危学生“六位一体”的心理关护模式，涵盖关护团队组建、培训课程建构与实施；目标设定、工作方式选择及反馈评估五个步骤，致力于密织心理防护网。凝聚多方力量，共同促进学生健康成长。
关键词：生态系统理论；心理高危学生；六位一体；心理关护
        一、现实背景

       教育部近期印发的《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》明确提到：关心关爱特殊学生群体，密切关注特殊学生群体情绪和行为变化，针对性开展心理状况研判、个体心理辅导和情感关怀。同时，《四川省教育厅等十八部门关于印发〈四川省全面加强和改进新时代学生心理健康工作实施方案〉的通知》强调，应健全防护预警网络体系。坚持预防为主、关口前移，学校建立健全学生心理健康辅导与咨询的值班、预约、转介、重点反馈等制度，完善心理危机预防、预警、干预体系。
       当前，各校都在各级部门的统一部署下有序开展心理健康测评，以便准确掌握学生心理动态，及时识别并干预潜在危机。除心理测评外，日常的观察交流、师生互动和家校沟通等途径也有助于全面了解学生状态。识别问题是基础，有效干预才是关键。 
       然而，许多学校在实际工作中面临巨大挑战。那就是如何对从心理测评或日常观察中发现的心理状态较差，存在自残或自伤行为，有明确的自杀想法或自杀未遂的同学以及以往有心理疾病患病史，正处于心理疾病发病期的同学进行心理关护？这些学生情绪波动大，自杀风险极高，亟需系统化、专业化的心理支持，以改善其心理状态、保障其生命安全、促进其校园适应并帮助其探索积极的人生发展路径。
       二、理论支持

      为提升心理关护工作的科学性与实效性，需依托专业理论指导。美国心理学家尤里·布朗芬布伦纳提出的生态系统理论指出，个体发展受多层次环境系统影响，包括微观系统（如家庭、学校）及更宏观的社会文化系统。其中，家庭与学校作为学生直接参与和互动的微系统，对其心理发展影响尤为显著。因此，维护学生心理健康不应仅聚焦个体，而应构建以学生为中心、多层级联动的支持网络。基于该理论及我校实践，本文提出“六位一体”心理关护模式，以系统化思路开展心理危机干预工作。

        三、  “六位一体”心理关护模式
       “六位一体”心理关护模式整合了心理高危学生的监护人、校长、学校分管领导、班主任、心理老师和班级心理委员六大主体，将心理高危学生的家庭微系统、班级微系统和学校微系统涵盖在内。

                                                                图1 “六位一体”心理关护模式
       家庭微系统中，监护人作为学生身心健康发展的首要责任者，其参与至关重要。本模式将监护人置于首位，通过家校协同强化其责任意识与教养能力。校长与分管领导的加入，既体现学校的高度重视，也有助于统筹资源、协调推进。班主任与心理委员作为班级系统的核心，前者深入了解学生个体差异，是日常指导的关键；后者作为朋辈支持力量，在早期识别与情感陪伴中作用显著。心理教师则承担专业技术中枢职能，为各环节提供专业支撑。“六位一体”模式凝聚多方力量，共同构建学生心理安全的坚实屏障。
        四、心理关护工作开展的四个步骤及注意事项

     （一）成立关护团队
        当班主任、监护人、科任教师、心理教师或班级同学任何一方识别出学生心理状态严重不良，存在较高自伤或自杀风险时，学校应牵头组建心理关护团队，并组织首次四方会谈。参会者应包括学校分管领导、班主任、心理教师及学生监护人，建议主要监护人共同参与。会谈旨在全面掌握学生情况，明确干预方向（如是否需要立即就医），界定各方职责，制定具体工作计划。心理委员的相关任务由班主任与心理教师共同布置与跟进。

     （二）开展针对性培训

       我们根据参与心理关护的人员精心设计了针对性的培训课程，提升全体人员的核心胜任力。课程主讲专家为心理专家、医院精神科的主任医生以及长期扎根于一线经验丰富的心理教师。

                                                       表1    针对性培训内容
     （三）明确工作目标
       根据学生的不同情况，心理关护工作的目标可能稍有差异，但不变的是心理关护工作是为了当事学生的需要服务，关护团队成员需要携手保证其生命安全，帮助其改善其心理状态，走出困境。当然保密工作也是重中之重，心理关护团队成员必须保护学生的隐私，如果需要突破保密，也必须坚持最小突破原则。
      （四）采取灵活的工作方式
        高危学生心理关护工作相较于其他心理工作难度是最大的，因为这个工作不仅要帮助学生走出当下的心理困境，更要着眼于学生的长远发展，因此心理关护工作需因人而异和因时制宜地开展。在此过程中，校长发挥着顶层支持与关键决策作用，通过建立校企医社协同机制、授权分管领导、审批关键资源等方式，为整个关护体系的“灵活性”提供根本保障。
       第一是当学生需要立即就医时；如果高危学生需要立即住院治疗，在家长愿意的情况下，学校可以通过医院绿色就医通道进行转介，尽全力保证学生能及时就医。但部分家长由于对问题不重视、病耻感或者对药物的副作用非常担心等原因不愿就医。对于难以转变教育观念的家长，学校需要在保证学生生命安全的前提下，多次进行四方会谈，积极联系社区或医院的相关资源，帮助家长改变认知，让学生得到及时的医疗帮助。
       第二是学生如果正在入院治疗，家长要按照医嘱积极配合治疗，不断提升自己的教养水平。分管领导要定期跟进该生的情况，如果学生存在家庭经济困难等情况，学校也要在力所能及的范围内予以帮助。班主任至少每隔一周要通过电话、微信等方式了解学生的相关情况，节假日也要坚持做到定期关护，并做好记录。心理老师要将班主任的相关记录放在学生的成长档案中，完善心理干预的过程资料。

       第三是当学生请假或休学在家，家长需要做好安全监护工作，提升亲子沟通的水平。分管领导要整体协调和监督心理关护工作的进行。班主任定期与家长进行沟通，提供家庭教育指导，视情况开展家访工作。心理老师完善过程资料，为有需要的家长提供家庭教育指导。心理委员视情况对同学进行朋辈支持。
      最后如果学生接受治疗后返校上学，心理状况仍不稳定，关护团队的工作是否有效开展就更加重要，其中心理高危学生的监护人需要与学校保持紧密的沟通，了解学生的在校情况，每周至少一次和孩子“谈心”，带领孩子去参加有益身心发展的亲子活动，如果学生正在服用精神类药物，家长需要做好药物管控。同时也需要参加学校提供的家庭教育指导系列活动，以更好地支持和帮助学生。
      学校分管领导需要帮助班主任策划、实施高危学生转化策略，跟进后续工作的开展，并多关心班主任和心理老师的工作状态，每月组织主持召开一次联席会议。
      班主任需要密切关注学生的在校状态，每周与高危学生进行一次谈心交流，及时发现和疏导学生的心理困惑，协调各科老师，为高危学生制定个别化教育计划。同时也需要与学生监护人保持联系，了解学生的在家表现。
       心理老师需要至少每月为学生提供一次专业的心理辅导，评估学生的心理状态，帮助学生解决心理困扰，提升心理素质，同时也需要为班主任和其他关护团队成员提供心理健康教育培训，提升他们的心理关护能力。
       班级心理委员需要关注高危同学的心理状况，及时发现和报告异常动态，同时也需要为同学提供朋辈支持和帮助，努力做到“四心”，即耐心地倾听、暖心地鼓励、贴心地陪伴和热心地求助，营造积极向上的班级心育氛围。每周填写《班级心理晴雨表》，并报送到学校心理中心。
       （五）定期反馈评估
        在“六位一体”心理关护体系中，每个成员都需要履职尽责，共同为心理高危学生提供全面、系统的心理支持。同时，关护团队也需要定期（基本为一月一次）进行阶段工作总结，对工作开展情况进行评估和反馈，总结上一阶段工作的可取之处及不足，明确下一阶段工作方向，不断完善和优化心理关护工作，确保每一位学生都能得到有效的支持和帮助。当学生心理状况稳定之后，经过评估由高风险降为了中风险或者低风险，心理关护团队的工作频率将进行调整，由一月一次变为一学期一次，如遇特殊情况，将召开紧急会议。通过这样的心理关护体系，我们可以为心理高危学生提供更有针对性的支持，帮助他们走出低谷，更好地适应校园生活。
       （六）工作开展中的注意事项
       1.寻求专业督导
       在工作的开展过程中，在遇到难以解决的问题时，关护团队要积极向上级部门汇报，并寻求专业的心理督导，以保证工作方向的正确性和工作方式的有效性，避免因错误的工作方式给学生成长带来消极影响。每学期至少组织一次“重点关注学生转化成果分享会”，总结工作经验，在分享时学生的个人信息需要隐去。
        2.发挥社区的作用
       在条件允许的情况下，社区的参与能为心理关护工作增添一份宝贵的力量，发挥社区系统的重要作用，例如当学生休学在家时，社区工作人员可以定期上门与监护人和学生进行交流，进行家庭教育指导。对于经济困难的家庭，社区也可以提供一定的经济援助。
       3.与家长建立良好的的关系
       存在高危风险的学生，他的状态和家庭教育存在着密切的关系，尤其是家庭的总体氛围和监护人的教养方式。但是我们在与学生监护人共同开展工作时，切忌先入为主，特别是抱有“父母皆祸害”“孩子的问题本质上是父母的问题”等观念，这些观念会影响我们和监护人更有效地进行沟通。因此如何从问题取向到资源取向，关护团队的成员们要定期与监护人沟通，建立平等、友好的合作关系，对于家长的进步要及时给予鼓励和肯定，让家长愿意积极做出改变，努力去挖掘更多的优质资源帮助学生应对眼下的困境。
       4.班级心理委员的自我心理关护
       在班级心理委员开展心理关护工作时，如果他们近期心理状态不是特别好，可能也会受到影响。因此要鼓励他们合理安排工作时间，避免他们过度卷入，发现难以解决的问题，及时汇报，剩下的事情交给老师。心理老师也要对心理委员进行一对一指导，既要让心理委员看到自己的付出，让他们认识到他们的工作是学校心理工作的重要组成部分，也要让他们认识到自己的局限性，帮助他们实现自我关照与自我成长，爱人先爱己，助人先自助，照顾好自己是一切美好发生的前提。
       5.教师的自我心理关护
       心理关护工作是非常耗能的，因此参与工作的老师们也需要构建支持系统，做好自我照顾。教师感觉自身心理状态不佳时，要积极采用科学的方法进行调节，也可以积极求助，寻求支持。学校要特别关心老师们的心理状态，对于心理关护工作中表现优秀的老师，学校也要积极鼓励肯定，为老师们赋能。
       心理高危学生“六位一体”心理关护模式将家庭系统、班级系统和学校系统的功能有机整合，为学生挖掘更多的成长资源，密织心理防护网，实现全方位育人。多方协同，形成合力，为学生健康成长保驾护航。

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