针对“休学”居家学生的“三阶·四核”心理家访模式的实践探索

针对“休学”居家学生的“三阶·四核”心理家访模式的实践探索

孙作金   浙江省温州市龙湾区沙城第一小学  邮编：325025

【摘要】中小学生心理健康问题呈现低龄化、常态化、复杂化等特征，危机干预成为重要议题，因心理问题而休学居家的学生群体尤其是危机干预工作的重点和难点。结合浙江省中小学心理健康教育实践和学校状况，提出“三阶·四核”心理家访模式。实践证明，实施该模式后，学生复学率明显提升，亲子关系改善效果和家校协同育人满意度明显提高。

【关键词】  三个阶段；四个核心；休学居家；心理家访；家校协同

一、前言

当前，中小学生心理健康问题日益突出，呈现低龄化、常态化、复杂化的发展趋势，学业压力、亲子冲突、社交障碍等多重因素叠加，致使部分学生出现情绪失调、行为偏差等问题，严重者甚至被迫休学。中小学心理健康危机干预已成为影响学生成长、家庭幸福与社会稳定的重要议题。

浙江省教育厅通过每学期常态化的心理健康危机筛查，将伴有心理问题的个体区分为严重心理问题（三类）、一般心理困扰（二类）及潜在风险（一类）三个层级实行分类管控。其中，严重心理问题的三类学生多数处于休学状态，这部分学生更是心理健康教育工作的难点，这类学生休学后易陷入睡眠紊乱、社交隔离、心理状态持续恶化的恶性循环，他们的心理康复与社会功能重建需求迫切；而多数家长缺乏专业心理素养，应对方式不当，难以给予有效支持。学生与家长对专业心理健康服务的需求极为迫切，家访则是满足这一需求的关键途径。

然而，当前针对休学居家学生的家访多表现为“慰问式”的浅层互动，存在方法单一、缺乏跟踪等问题，难以契合学生心理康复需求[1]。2023年12月，浙江省教育厅办公室发布《浙江省中小学心理健康家访与干预工作指引》[2]，为心理家访的专业化实施提供了政策支撑与方向指引。心理家访是聚焦学生心灵成长，教师走进家庭，联动家长感知孩子内心世界、化解心理困扰、筑牢家校心理共育防线的专业化活动。实践表明，常规家访对休学学生的干预效果并不理想，笔者调研发现，龙湾区三所小学的8名休学学生在经过多次常规家访后，仅有2人短暂复学，且均出现再次休学情况。为此，2024年1月起，温州市龙湾区沙城第一小学（以下简称“我校”）依据省级文件要求，组建专项心理家访小组，从心理、学业、生活等方面开展综合支持与精准干预。

二、“三阶·四核”心理家访模式的提出

面对休学居家学生的个性化心理诉求和家长的家庭教育能力提升的需求，如何开展针对性的心理家访，已成为家校协同育人的重要问题。依据2023年1月教育部等十七部门印发的《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》[3]的文件精神，我校构建了针对休学学生的“三阶·四核”心理家访模式（见图1），该模式的心理家访相对于“带有心理关怀的家访”，最大的区别在于：全程以积极心理学理念为导向，聚焦学生的心理健康现状，重点干预学生的不良认知和负性情绪等。该模式的提出，希望为中小学心理家访工作提供可借鉴的实践经验。

 图1 “三阶·四核”心理家访模式框架图

根据学生在不同阶段的身心状态和家庭期待，家访过程分为三个阶段（简称“三阶”）：一是初期评估阶段，在学生办理休学手续后1-2周内开展，家访小组聚焦学生情绪、认知、行为、需求等四个核心内容（简称“四核”），评估学生问题类型与危机程度。二是中期干预阶段，隔周开展一次家访，小组联动家长开展心理干预，协同制定并实行分层干预策略。三是后期衔接阶段[4]，在学生返校前1个月推进，待学生心理状态逐步康复且经专业机构评估后，小组协助学生做好返校准备。这三个阶段虽划分清晰、实施顺序明确，但因受个体差异、家庭情况、外部环境等诸多因素影响，干预过程需要根据实际情况灵活调整。

在心理家访工作中，学校行政负责整体统筹与分工协调，保障工作有序推进；班主任掌握学生整体情况，牵头组织家访；心理教师提供专业指导，制定个性化干预方案；学科教师对接学业需求，助力学业适应；街道包联人员提供资源支持与生活关怀。其中，班主任和心理教师承担主要实施工作。

三、“三阶·四核”心理家访模式的实践

（一）初期评估式心理家访：建立基线，精准研判

本阶段的核心任务是完成对学生心理状态的基线评估，为后续干预提供靶点。操作流程分为以下四个步骤。

1. 信任前置：突破阻抗的沟通策略

针对家长，小组采用“三不原则”，即：不指责、不评判、不急迫，优先处理家长的情绪焦虑。家访小组首次入户时，以“孩子最近睡眠怎么样？吃饭香不香？”等生活化话题切入，而非直奔“问题”。针对对学生：心理教师运用“跟随式倾听”，允许学生沉默、回避甚至抵触，通过非语言关注（如点头、递水）传递接纳。

2. 四核扫描：结构化评估工具的应用

小组围绕“情绪、认知、行为、需求”四个核心维度，运用绘画治疗、焦点解决等方法和技巧，进行分层评估（见图2）。

                    图2  “四核”结构化评估的要点和方式

3. 关键事件深挖：锁定创伤锚点

针对引发休学的核心事件，采用“5W1H”回溯法：Who（涉及谁）、What（发生了什么）、When/Where（何时何地）、Why（学生认为的原因）、How（当时和事后的反应）。重点探查该事件对学生“四核”的冲击机制。

4. 圆桌合议：形成“一人一案”评估报告

家访后3日内，由行政主持，班主任和心理教师合议，必要时邀请家长参与，共同填写《休学学生心理状态评估表》，明确风险等级（红/黄/蓝）和下一阶段干预的优先级。

【案例1：小魏的初期评估】

六年级学生小魏因被父亲扔进河后出现急性应激反应休学。家访小组按照上述流程操作：班主任以“聊聊寒假生活”破冰，逐步建立信任（步骤1）；心理教师通过绘画投射发现其画面中人物被涂黑、背景阴雨，评估其抑郁情绪严重，同时用“关键事件回溯法”发现，小魏最深的创伤不是“落水”本身，而是“父亲当时看我的眼神像看垃圾”——这成为后期干预的核心靶点（步骤2、3）；经圆桌合议，将其评估为高风险（红色），并锁定“修复父子关系”为干预首要目标（步骤4）。

初期阶段的心理家访全程以支持为导向，经过多次心理家访后，小组逐步完成风险排查与心理状态评估，形成“一人一案”评估记录。最后学校邀请家长参与“圆桌会议”，制定下阶段干预方案。

（二）中期干预式心理家访：靶向帮扶，动态调适

中期干预式心理家访是心理帮扶工作的关键环节，依据初期评估结果，聚焦问题破解与状态改善。本阶段需要精准把握三个要点，助力学生逐步恢复稳定状态。

1.四核干预：聚焦问题的具体举措

小组依据前期确定的创伤锚点与“四核”内容开展干预。对家长秉持“引导式赋能”原则，通过“家庭工作坊”微培训，在亲子沟通、情绪管理等方面提供实操指导，帮助家长从焦虑的旁观者转变为孩子的心理陪护者。针对学生的负性情绪，心理教师运用“情境隐喻+情绪命名”的方式，针对性疏导学生的情绪；面对学生的创伤记忆，采用“脱敏叙事法”，引导学生通过多次结构化讲述，把原本不敢面对的恐惧，转化为可以坦然诉说的经历；针对学生的认知偏差，心理教师与班主任共同为学生制定阶段性小目标并督促落实，逐步达到认知调整和行为改善干预目的。

2. 同频共振：安全持续的能量场

小组构建家庭、学校、人际三重关系网络，为学生构建安全且持续的心理能量场。在家校协同层面：建立“同频共振”联动机制，行政牵头，建立每周一次的线上“心理状况”沟通制度，及时掌握学生状态变化。在朋辈辅导层面：小组实施“效能感提升”计划，邀请个别学生共同参与家访，借助同伴支持，激发居家学生参与班级社交活动的动力，促进效能感的提升。如参加班级的爱心义卖、班级小动物认养等活动。

3. 多方联动：突发危机的协同处置

针对学生可能出现的突发心理危机，小组建立多方联动的危机干预机制，筑牢学生心理安全防线。学校行政人员实时掌握学生动态，发现风险苗头立即启动应急处置，协调街道包联力量介入并开展多方会商。对心理问题较为严重的学生，及时对接区级“医教结合”绿色通道，联动医疗机构开展专业评估、诊疗与心理疏导，构建学校、家庭、街道、医疗机构四方协同体系，精准回应学生核心心理诉求，调节情绪状态、纠正不合理认知。

【案例2：小叶的中期干预】

五年级学生小叶因厌学休学一年后转学，入校后适应不良，常以浅表性胃炎为由拒绝上学，每周仅入校1-2天。针对小叶的情况，班主任与心理教师开启隔周联合家访模式。班主任耐心倾听其学业焦虑，接纳其躯体化不适的感受，邀请班级友善同学入户帮其搭建朋辈关系，同时指导家长提升教育能力（要点1）；心理教师通过沙盘游戏、叙事脱敏、意象对话等方式调控其情绪、重塑认知（要点2）。期间小叶因父亲斥责而轻生，学校立即启动圆桌会议与医教结合绿色通道（要点3），最终小叶心理状态逐步稳定。

中期心理家访始终以学生为中心，小组兼顾精准干预与风险防控，逐步破解学生心理症结，优化家庭与校园支持环境，帮助学生走出心理困境，实现良性转变。     

（三）后期衔接式返学家访：平稳归校，闭环赋能

本阶段的核心任务是化解学生返校焦虑，帮助学生安全且从容地回归校园，实现心理家访工作完整闭环。此阶段的实施主要通过三大策略推进。

1. 正向赋能：化解返校焦虑的沟通策略

返校前夕，学生易产生焦虑、逃避等负面情绪，家长也常会有过度担忧或急于求成的心态，小组需开展针对性的沟通，缓解双方的焦虑心理。对家长，小组引导家长坚持“多鼓励、少施压”，把重点放在情绪关怀与生活支持上；对学生，小组用“倾听接纳+正向赋能”的方式，耐心倾听其对返校的主要顾虑，比如担心被同学取笑、怕学业落后等，接纳学生的负面情绪，降低学生对返校的阻抗；同时肯定学生近段时间的心理成长与自身优势，帮助他们消除抗拒心理。

2. 四核衔接：构建复学适应的支持策略

小组围绕情绪、认知、行为、需求四个核心维度，实现从“居家状态”到“校园适应”的无缝衔接。情绪上，通过情绪安抚、积极暗示，降低复学焦虑，确保学生平稳返校；认知上，纠正“丢人”“被孤立”等负性认知，通过正向引导，优势梳理等方式，帮助学生建立积极的返校观念；行为上：引导学生恢复规律作息，重建基本社交礼仪，逐步提升校园适应能力；需求上，精准适配学生归属感、安全感、成就感等核心需求，通过小目标激励和弹性学习机制，顺序渐进。

3. 场景预演：提升返校信心的训练策略

针对学生返校适应难点，采用“模拟适应+关系重建”双轨策略，提前降低陌生感、修复关系网，增强学生返校底气。一是校园适应模拟训练：组织学生提前熟悉校园环境，模拟入校、上课、课间互动等场景，帮助学生适应校园节奏；二是朋辈关系重建：邀请同班好友上门开展互动交流，提前构建同伴关系，巩固朋辈支持；

三是正向角色强化：结合学生优势与兴趣，给予班级小岗位、小任务，强化学生的存在感与价值感，激发主动返校的内在动力。

【案例印证：小柳的后期衔接返学家访】

五年级女生小柳，因父母离异重组产生“迷茫无助”感而休学，经中期干预后状态好转，萌生复学意愿。家访小组严格按照后期衔接流程开展工作，班主任倾听小柳返校担忧，协同家长建立和谐的家庭氛围，纠正负性认知（策略1）；班主任聘任她为班级晨跑护旗手，极大增强其归属感与存在感（策略3）；心理教师通过心理测评、沙盘游戏、绘画治疗疏导学业与人际压力（策略2）；开展校园适应模拟训练，邀请同班好友上门重建友谊（策略2、3）；学校落实弹性返校政策，学科教师定制学业帮扶计划（策略2）。在多方共同努力下，小柳成功复学，适应情况良好。

后期衔接式返学家访是心理帮扶的收官阶段。学生返校后1-4周内，班主任、心理教师每日跟踪学生的心理状态，通过稳情绪、建信心、补支持、促适应的策略，引导学生实现从休学到复学、从恢复到成长的完整闭环。

四、“三阶·四核”心理家访的成效

  “三阶·四核”心理家访模式在实践应用中成效显著。数据显示，在该模式干预下，笔者所在的龙湾区沙城第一小学的4名休学学生均成功返校，复学率达100%；家长家庭教育能力实现100%提升，亲子关系改善效果突出；家校协同育人满意度高达98.5%。实践表明，该模式有效助力了学生生活信心的重塑、家长心理教育胜任力的提升，以及家校协同育人桥梁的搭建。

（一）赋能学生重塑生活信心

心理家访聚焦休学学生情绪、认知、行为、需求等核心维度，让学生在被倾听接纳中消解孤独无助，感知家校关怀，重建内心安全感。小组联合家长，依托学生兴趣特长激发自我效能感，引导养成规律生活习惯，鼓励参与兴趣活动，打破社交隔离，重拾生活节奏与自我掌控感。     

（二）夯实家长心理胜任能力

心理家访小组分工明确，比较系统地向家长普及心理健康教育知识，提升其教育能力。家长逐步从焦虑无措转变为理性看待孩子问题，学会以接纳、理解的态度沟通。如上述小魏家长在心理教师指导下，运用开放式倾听等技术，有效改善亲子关系，家庭氛围更加和谐。家长由此成为助力学生心理康复的重要支撑力量。

（三）构建家校协同育人桥梁

心理家访促进了家校间的信息共享。学校通过家访掌握学生居家状态，科学制定个性化干预方案，落地“一人一案”帮扶；家长同步学习相关的心理指导方法，在家科学地帮助孩子调解情绪、调整认知，主动配合学校开展后续心理辅导工作。家校协同发力，为学生顺利回归校园、平稳衔接学习生活筑牢了坚实基础。

通过“三阶·四核”心理家访的实践，班主任的沟通共情能力、心理教师的问题研判能力、学校领导的部门协调能力、学科教师的个性化教学能力、家长的家庭教育能力都得到显著提升，更有意识地从家庭系统视角分析休学学生困境，干预策略更具针对性与科学性。

五、结语

“三阶·四核”模式为休学居家学生的心理健康帮扶提供了实践参考，有效推动了心理家访从零散经验走向科学规范。同时，该模式实施仍面临三重挑战：部分家长对心理家访工作存在误解，家校共育合力需进一步提升；街道、社区与学校的职责边界模糊，街道包联小组机制不健全，难以精准支撑“评估、干预、衔接”全流程；小组成员缺乏系统专业的心理评估与危机干预技能，在“情绪、认知、行为、需求”四核诊断中易出现偏差，影响干预效果。

未来，学校将进一步创新模式，探索数字化工具与AI技术[5]在评估、干预和追踪等阶段的应用，构建精准化心理家访体系，持续优化家校社协同机制与教师专业培养路径，为特殊学生群体的心理健康保驾护航。

参考文献

[1]沈利红.家校共育背景下心理家访工作机制探索[J].中小学心理健康教育，2024（33）：57-61

[2]浙江省教育厅办公室.浙江省中小学心理健康家访与干预工作指引[Z].浙教办函〔2023〕354号,2023.

[3]教育部等十七部门关于印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》的通知_国务院部门文件_中国政府网 https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202305/content_6857361.htm

[4]徐赞，宋涛.休学学生“三阶四维” 心理危机干预网络体系建构与实践[J].中小学心理健康教育，2025（16）：61-65

[5]孙佳伟，吴亦奇. 协同教育环境下数字化家访的研究和设计[J]. 现代信息科技，2023（12）：11-14

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