寻找自己的位置：人偶格盘技术在青少年性别认同辅导中的应用

寻找自己的位置：人偶格盘技术在青少年性别认同辅导中的应用
刘苗 上海市民办尚德实验学校 201315

摘要：本案例报告聚焦一名17岁高二男生小伦因非典型性别表达长期被同伴标签为”娘娘腔”，引发性别认同混乱、性取向困惑及社交回避的问题。辅导基于埃里克森同一性发展理论，分三阶段实施：1. 家庭动力探索：创新运用人偶格盘技术，使其直观呈现“母亲中心化-父亲边缘化”的家庭结构，并通过“理想位置调整”启悟其对多元男性气质的认知，即独立担当为核心，表达可个性化；2. 认知重构：结合叙事疗法解构污名标签，布置“打破性别滤镜”观察作业，以社会证据内化性别光谱观；3. 整合实践：鼓励其参与艺术策划、羽毛球运动等个性化活动，实现“外在行为与内在认同”的统一。效果：观察显示社交回避行为减少，主动表达频次提升，建立跨性别互助圈；自述“内心不打架，细腻与担当可共存”。
关键词：人偶格盘技术 青少年 性别认同辅导

一、个案信息
小伦（化名），17岁，男性，高二学生。家庭经济状况优渥。母亲经营连锁美容院，父亲为大型企业高管，双方工作均非常繁忙。 家中有一名6岁弟弟，年龄相差13岁。自12岁起进入某国际学校课程班学习。
成长经历：出生后第一年主要由母亲照顾喂养。1岁开始，因父母工作原因， 白天由保姆接到其家中照顾，晚上由母亲接回。父亲因工作性质长期出差，居家时间有限。 3岁进入幼儿园，日常接送主要由外公外婆负责。小学1-5年级就读于寄宿制公立学校。6年级转入寄宿制国际课程班，至今。
当前主诉与行为观察： 自7年级起，因肢体语言柔和如惯用兰花指手势、声调偏高，以及对绘画、手工等活动的浓厚兴趣，被部分同伴持续性评价为“娘娘腔”。这些评价引发小伦对自身是否符合男性标准的自我质疑，并因更偏好与女性同伴交往而对自身性取向产生困惑，如自述“我这样是不是不正常？”。近期因在校园戏剧社活动中反串女性角色，引发更多同学对其性别身份的议论。观察发现，小伦近期出现明显的社交回避行为：课间常独自在教室角落画画，回避与同学，尤其是男生的目光接触，被同学提及戏剧表演时迅速转移话题或低头不语，自述“不想去人多的地方，怕被议论”。同时表现出较低自我评价，如自述“我觉得自己很没用，连做个正常的男生都做不到”，以及对未来社交的担忧。
二、问题评估与原因分析
（一）问题评估
小伦当前面临的核心心理困难主要体现在以下几个方面：
1.社会性别规范压力与污名化： 小伦表现出对艺术、手工等活动的浓厚兴趣，情感表达细腻，肢体语言柔和，如惯用兰花指手势，声调偏高。这些特质与主流社会文化对“男性气概”的刻板期待存在显著差异，导致其长期遭受同伴“娘娘腔”的评价与排斥，引发强烈的社交压力和对自身“是否符合男性标准”的持续性自我质疑。
2.性取向困惑：由于自身性别表达方式常被污名化地等同于同性恋，如被标签为“娘娘腔”，加之其更偏好与女性同伴交往，小伦内化了“阴柔特质=同性恋”的错误关联，对自身的性取向产生了显著的困惑和不确定感。
3.社交回避倾向：近期因在校园戏剧社反串女性角色，引发同学对其性别身份的议论加剧，小伦表现出明显的社交回避行为，倾向于减少与人接触，以规避可能的负面评价和人际冲突。
4.自我认同混乱与低自尊感：上述压力与困惑综合作用，导致小伦对“我是谁”、“我属于何种性别角色”等核心自我概念产生混乱，自我认同感薄弱。这进一步引发显著的自我怀疑、自卑感，以及对自身价值和能力的负面评价，影响其心理健康状态。
（二）原因分析
小伦当前面临的心理困难是多种因素长期交互作用的结果，可从以下维度进行分析：
1.依恋理论：早期依恋经验与自我价值感：
早期养育模式可能导致其依恋安全感建立不够稳固。基于依恋理论，早期与主要照顾者稳定、敏感互动的缺失，可能影响个体内在安全感与自我价值感的基础构建。 这使得小伦在成长过程中更易依赖外部评价来确认自我价值，面对同伴负面评价时缺乏内在缓冲，自我价值感易受冲击而变得薄弱。
2.社会学习理论、性别图式理论：家庭系统与角色模型：
(1)家庭结构与互动模式：父亲因工作长期情感缺位，在家庭中参与度较低；母亲则在家庭中承担主要的决策和养育责任，展现出干练、果断的行为风格。这种家庭结构可能导致小伦在成长关键期缺乏稳定、多样的男性角色参照。依据社会学习理论，个体通过观察和模仿重要他人学习性别角色行为。父亲的缺位客观上限制了小伦观察和学习传统男性行为模式的机会。
(2)母亲角色的影响： 母亲的行为模式提供了一个非传统刻板印象的女性形象示范。这本身是性别角色多元性的体现，具有积极意义。然而，基于性别图式理论，儿童会主动构建关于男性和女性应如何思考、感受和行为的认知框架。 在缺乏多元男性参照和清晰家庭沟通的情况下，小伦在整合“母亲展现的女性力量”、“社会对男性的刻板期待”以及“自身特质”时遇到了认知冲突和困惑，未能有效形成接纳多元男性气质的图式。
(3)家庭情感氛围： 家庭关系存在一定紧张感，情感表达和支持相对不足。这种氛围未能为小伦提供足够的情感安全港，使其在面对外部压力，如同伴排斥时，缺乏来自家庭的充分理解、支持和情绪缓冲，加剧了其内心的不安全感与焦虑感，阻碍了自信、坚韧等积极心理品质的发展。
3.同伴环境与社会文化压力：
(1)长期的寄宿制生活虽然培养了独立性，但也可能限制了其建立稳定、深入的同龄支持网络的机会。当面临因性别表达引发的同伴排斥时，缺乏有力的同伴支持系统来缓冲压力、提供接纳和归属感。
(2)同伴群体中对“娘娘腔”的贬低和对性别刻板印象的强化，是直接施加给小伦的社会压力源，加剧了其自我怀疑和认同困惑。
(3)更广泛的社会文化中根深蒂固的性别二元论和对非典型性别表达的污名化，构成了宏观层面的压力背景，深刻影响着同伴态度和小伦的自我认知。
4.埃里克森同一性发展理论：发展阶段的挑战：
埃里克森的心理社会发展理论指出，青少年期的核心发展任务是建立自我同一性，克服角色混乱。 小伦正处于高二，正是深入探索“我是谁”包括性别认同的关键期。其非典型的性别表达特质、复杂的家庭经历以及外部的污名化压力，恰好在这一身份整合的关键阶段对其提出了巨大挑战，导致其在整合生理性别、心理性别认同、性别表达和社会角色期望时陷入显著的混乱和困境。
三、辅导过程
根据小伦的核心困难与发展阶段特点，确立了层次递进的咨询目标：
短期目标： 引导小伦系统探索家庭环境对其性别认知形成的具体影响，清晰认识家庭因素在性别认同构建中的作用机制，为后续认知调整奠定基础。
中期目标： 拓展与深化对性别角色多元性的理解与接纳：帮助小伦打破传统性别二元观念的束缚，认识并接纳性别表达方式的丰富光谱，理解自身兴趣、情感表达方式的合理性，减轻因不符刻板印象而产生的焦虑与自我怀疑，增强对独特自我的初步接纳。
长期目标： 促进稳定、整合的性别认同形成：协助小伦将家庭环境剖析的领悟、性别角色多元性的认知拓展与自身的真实感受、体验进行深度整合，构建清晰、积极、协调一致的性别认同框架。最终目标在于提升其自信表达独特性别特质的能力，减少对外部评价的过度依赖，实现性别认同的内部一致性与稳定性。以下为主要咨询过程：
（一）建立关系与信息收集阶段
心理咨询师以尊重、真诚、接纳的态度开启咨询，详细说明保密原则、保密例外、咨询流程及目标，营造安全、支持性的环境。通过共情性倾听和开放性提问（如“能和我聊聊你平时喜欢做什么吗？”、“在学校里，和哪些朋友相处最轻松？”），聚焦小伦的兴趣爱好及校园生活体验，特别是同伴互动中的感受，有效缓解其初始紧张，建立起初步信任。在此基础上，运用结构化访谈，系统收集其成长史关键信息，包括家庭结构、父母职业与性格特点，尤其关注母亲展现的“干练果断”行为模式与父亲“情感缺位”的具体表现、早期照料经历、重要人际关系以及当前困扰的具体表现。
（二）家庭动力探索与认知启悟阶段
1.技术引入与操作
心理咨询师清晰介绍人偶格盘技术（Family Constellation with Figures）的原理：通过象征性物件的空间排列，直观呈现个体对家庭关系的内在感知图像。
提供多种形状、颜色、大小的人偶供小伦自主选择代表每位家庭成员（包括自己）。小伦选择：一个高大的红色女性人偶代表母亲（解释：“红色代表力量，妈妈像火一样能干”）；一个较小的黄色男性人偶代表父亲（解释：“黄色感觉有点远，爸爸像太阳但总照不到家里”）；一个蓝色中等大小人偶代表自己；一个很小的绿色人偶代表弟弟。
小伦在空白格盘上自由摆放：将红色母亲人偶置于格盘正中心，体型显著大于其他人偶。蓝色自我人偶和绿色弟弟人偶紧密环绕在母亲人偶右侧，距离很近。黄色父亲人偶被放置在格盘左上角边缘，远离中心群体，且背对母亲和孩子。小伦将自己的面部方向调整为略微向外。
2.深入探索与意义联结
心理咨询师基于摆放进行聚焦性提问，引导小伦阐释其内在图景。
“你把妈妈放在中心并用最大的红色人偶，能多说说你选择这个位置和颜色的感受吗？” 
小伦：“妈妈是家里的主心骨，她强大又可靠，什么事都能解决。红色很配她。”
“爸爸被放在角落的黄色人偶，而且背对着大家，这反映了你和爸爸之间怎样的关系或感受？” 
小伦：“爸爸工作很忙，很少在家，感觉有点陌生和遥远。黄色……可能希望他温暖点，但实际感觉不到。”
“你和弟弟都紧挨着妈妈，这和你日常的感受一致吗？” 
小伦：“是的，家里主要都是妈妈管我们，我们很依赖她。”
“注意到你把自己的脸微微转向外面，而不是看着妈妈，这个细节传递了什么信息？” 
小伦：“……可能……我有时候想看看外面，或者……觉得自己在妈妈旁边有点……不够？不知道。”
心理咨询师适时引导：“这幅家庭图像，特别是妈妈的中心强大形象、爸爸的遥远缺席，以及你紧挨妈妈却又想向外看的微妙位置，对你理解‘作为一个男生应该是什么样子’有怎样的影响？” 
小伦反思道：“可能……让我觉得强大能干是像妈妈那样的，但又因为是妈妈，不是爸爸，让我有点混乱……我不知道怎么像男生那样强大，因为爸爸好像没给我看到榜样……靠近妈妈让我安心，但好像又不够‘男生’？”
3.“理想位置”探索与认知重构：
心理咨询师：“如果尝试想象一个让你感觉更独立、更自在的位置，你会把自己放在哪里？” 小伦犹豫后，将蓝色人偶从紧贴母亲右侧的位置，向斜前方移动了约15厘米，位于母亲人偶的侧前方，面向格盘中心。他解释：“这里……离妈妈不算太远，但我能自己站着了，而且我能看到家里，也能看到外面。”
深化感受与诠释：
心理咨询师：“移动到这个新位置，你内心的感觉有什么变化？”
小伦：“感觉……呼吸顺畅了一点？好像没那么被压着了。有点紧张，但……也有点期待。”
心理咨询师：“这个‘能自己站着’、‘能看到家里也能看到外面’的位置，对你思考如何做一个‘男生’有什么新的启发吗？” 
小伦思考后：“可能……男生不一定要像妈妈那么强大，或者像我想象中爸爸应该有的样子？……我可以有自己的位置，有自己的方式，既和家庭有联系，又能独立……比如用我的方式去观察和表达？” 
心理咨询师及时强化：“是的，男性气质有很多种，独立、有主见、有担当是核心，但表达方式可以独特，比如你的观察力、艺术感，都可以成为你力量的一部分。这个位置象征着你在寻找属于自己的、融合了家庭联结与独立个性的男性表达方式。”
                   

图1 人偶格盘呈现的家庭关系与小伦的“理想位置”调整

（三）性别光谱认知拓展与叙事重构阶段
1.心理教育与案例解构：
心理咨询师运用清晰图表和贴近生活的语言，讲解生理性别、性别认同、性别表达、性取向等核心概念的区别与联系。重点阐述性别角色与表达的光谱理论，强调特质如刚强/温柔、理性/感性是人类共有，非性别专属。
(1)分享多元化案例：如舞蹈家金星展现的跨性别者自我认同历程；知名服装设计师吴季刚男性）在传统女性主导领域的卓越成就；以及身边案例。讨论聚焦：“这些例子如何挑战了单一的性别角色期待？展现了哪些被忽略的男性特质？”
(2)叙事解构与重构技术应用： 针对小伦被标签化的“娘娘腔”，引导其解构这一标签蕴含的负面刻板印象，共同探索其行为背后的积极特质。小伦最终将其重构为“高情绪感知力与艺术表现力”。通过写作练习，小伦完成故事重述：“过去‘娘娘腔’像块沉重的石头压着我，让我觉得自己是个错误。现在我看到，我的‘高情绪感知力’让我能敏锐捕捉画布上的微妙色彩，也能在小组里最早发现队友的焦虑，主动问‘需要帮忙吗？’，这让我们的合作更顺利。这不是弱点，是我独特的天线。”
2.自我反思作业与实践观察：
(1)作业布置：要求小伦进行为期一周的“打破性别滤镜”观察日记：记录校园、生活中观察到的3个不符合传统性别刻板印象的行为，描述行为、他人反应、自身感受，并思考：“这个行为展现了什么个人特质？它如何丰富了我们对人的理解？”
(2)作业示例与讨论： 小伦记录道：“观察1：班长（男）在篮球赛后看到队员A很沮丧，主动走过去搂住他肩膀低声安慰了很久，没人笑话他，反而都说班长真暖。我的思考： 原来男生表达关心和安慰不是‘娘’，是‘暖’，是领导力的一种，能凝聚团队。观察2：物理老师（女）修理教室投影仪又快又准，逻辑超强，一点不输男老师。我的思考： 动手能力和逻辑思维不是男生专利，女生也能很‘飒’。观察3：我自己主动报名了班级墙报设计（以前觉得这是女生的事），认真画了主图。同桌（男）说‘没想到你画这么好！’。我的感受： 有点紧张但很开心，好像做自己喜欢的事被认可了，没那么在乎‘该不该’了。” 咨询中重点讨论了这些观察如何挑战其原有观念，特别是班长案例如何拓展了其对“男性力量”的理解。
(3)隐喻技术深化：结合《西游记》唐僧形象，探讨“柔韧型领导力”。心理咨询师：“唐僧没有孙悟空的武力值，但凭坚定的信念、慈悲心和智慧取得真经。你的温和、细心、高感知力，就像唐僧的‘柔韧’，在需要协作、创意、共情的情境下，可以成为你独特的领导优势。” 小伦回应：“嗯，我不需要变成孙悟空，我可以学习唐僧，用我的方式‘带队’。”
（四）性别认同整合与生活实践阶段
1.认知梳理与信念重构：
(1)系统回顾前阶段收获：家庭动力分析、性别多元案例、自我观察、叙事重构。引导小伦将这些领悟编织成对自身性别认同的整合性理解。他说“我成长在一个母亲主导的家庭，父亲角色较远，这让我在模仿传统男性气质上缺少参照，曾感到迷茫。但我也继承了妈妈的坚韧，并发展了自己独特的艺术感知和共情力。性别表达是多元的，我的细腻和艺术天赋不是‘女性化’的缺陷，而是构成‘我’这个独特个体的宝贵部分，它们可以与我追求的担当、独立结合，形成属于我的男性气质。”
(2)识别并挑战不合理信念：针对小伦残留的“男生必须阳刚”观念，运用认知辩论：“必须阳刚才算男生’这个信念，它的证据是什么？反例说明了什么？这个信念是帮助了你，还是限制了你发展自己的优势？” 协助其建立替代性信念：“性别不定义兴趣和能力。真正的男性气质在于内在的担当、独立与真诚，外在表达可以多元。我有权选择符合自我感受的方式展现力量和价值。”
2.行为实践与认同巩固：
(1)鼓励个性化实践： 鼓励小伦在生活中基于真实兴趣与价值观选择活动并自信表达。例如：继续深耕绘画，在班级活动中承担设计工作；在感到安全的朋友圈中尝试更主动地表达观点或关心；探索一项既能锻炼身体又符合兴趣的运动。
(2)应对外界质疑策略： 角色扮演练习应对可能的负面评论。策略包括：冷静确认、简明表达立场、转移焦点、寻求支持。
(3)聚焦行为背后的内在整合： 强调实践的核心在于体验与强化“做真实自我”带来的掌控感与价值感，而非单纯模仿某种外在形象。行为是内在认同的体现和强化剂。
以下是最后一次辅导对话，展现其整合与成长：
学生：“老师，我现在对自己很满意，真的特别感谢您。”
心理咨询师：“看到你现在的状态，我也由衷地为你高兴。能具体说说这种‘满意’体现在哪些方面吗？”
学生：“首先，心里不打架了。经过前面那些辅导，我真心认同性别表达是多元的，也接纳了自己原本的样子——喜欢画画、心思细，这不是缺点。不过……” 
心理咨询师：“不过什么？”
学生：“不过接纳自己原来的样子，不代表我不想成长。我心里还是欣赏那些有担当、行动力强的男生形象，希望自己也能多些那种‘男子气概’。” 
心理咨询师：“这是非常健康且积极的愿望。追求理想自我是成长的重要动力。那你为此做了些什么尝试呢？” 
学生：“我做了两件事：一是观察学习，我会留意身边我欣赏的男生，看他们怎么处事待人，比如他们怎么坚定表达意见，怎么承担责任。二是行动突破，我鼓起勇气参加了年级篮球联赛！虽然技术差，开始总被笑，但我没退缩，认真练传球、卡位。有次关键抢断助攻队友得分，全班欢呼，那感觉棒极了！平时和同学交流，我也刻意练习更直接大方地表达想法，比如在美术社主动提方案。”
心理咨询师：“真为你高兴！主动观察学习、勇敢跨出舒适区参与对抗性活动、练习自信表达，这些都是实实在在的努力和突破。过程中遇到困难是怎么应对的呢？” 
学生：“困难肯定有。模仿不像时被笑话，篮球打不好时沮丧。但我心态变了：以前觉得被笑，就说明我整个人不行。现在会想他们笑的是我某个动作不熟练，不代表我这个人没价值。而且一想到这是我选择的成长方向，就咬牙坚持。每次小进步，比如投进个球，或者讨论时观点被采纳，都让我更相信自己可以做到。” 
心理咨询师：“太棒了！你描述的变化非常深刻：外在行为上，你从回避到主动参与、练习新技能；内在心态上，你建立了更健康的归因方式，将挫折视为成长必经过程，并用小成功不断喂养自信心。更重要的是，你参与的篮球、表达的练习，不再是为了表演男子气概给别人看，而是源于你内心‘想成为一个更有担当、更自信的自己的主动追求。外在的‘像’和内在的‘是’正在逐渐统一。 这就是真正的整合与成长！” 
学生：“是的老师！现在感觉内外一致多了。无论是在美术社牵头做项目，还是朋友有矛盾时帮忙调解，我都觉得更有底气，大家也更信任我了。这种我能行的感觉是从内发出来的。” 
心理咨询师：“这就是你努力的回报：一个更整合、更自信的自我。展望未来，你计划如何保持或继续发展这种状态？” 
学生：“我想继续保持这种主动学习和实践的状态。除了篮球，可能尝试新的领域。关键是不管做什么，都忠于自己的感受，发挥我的优势，同时持续锻炼担当和勇气。遇到挑战，就用我们练过的方法去面对，我相信我能处理好。” 
心理咨询师：“非常有力量的规划！我相信你完全有能力继续书写属于自己的精彩故事。记住，这里永远是你分享成长和寻求支持的空间。”
四、辅导效果与反思
（一）辅导效果
通过系统干预，小伦在性别认同整合与心理健康方面呈现以下可观察、可验证的积极变化：
1.认知重构与多元接纳
行为证据：主动竞选班级艺术节总策划，独立设计活动方案并协调团队落实；在戏剧社自主选择多元角色，不再限于反串表演；体育课加入羽毛球社，每周坚持训练并记录技术提升。
主观陈述：“我现在懂了，喜欢画画和心思细不等于不男不女，这是我感知世界的独特方式”；“看班长安慰人、女老师修机器，我明白了‘像不像男生’根本不重要，重要的是‘像不像自己’”。
2.自我认同稳固与自信提升
行为证据：当同学调侃其手工爱好时，能平静回应：“这是我的特长，和男生该做什么没关系”；在小组讨论中主动发表观点频次增加80%，表达时眼神接触自然；建立跨性别友谊圈，与2名男生和3名女生形成稳定互助小组。
主观陈述：“内心不打架了，我既接纳原本的细腻，也在修炼想要的担当，这才是真正的我”；“被笑篮球打得烂时，我会想‘他们笑的是技术，不是笑我这个人’，反而更想练好”。
社会功能改善：社交回避行为显著减少：课间独处时间变少，参与集体午餐频率从每周1次增至4次；获评“最具创意贡献奖”，公开获奖感言时表现从容。
（二）实践反思
1.关键成效因素
初始阶段通过无条件接纳与非评判态度建立的安全关系，使小伦愿意袒露敏感经历。人偶格盘技术成功将抽象家庭动力转化为可视空间关系，尤其“理想位置”调整为小伦理解“独立男性气质”提供关键隐喻载体。叙事解构与重构技术有效转化污名标签，结合“打破性别滤镜”观察作业，促使其从社会证据中内化多元认知。
紧扣埃里克森青少年期“同一性整合”核心任务，支持其将探索行为转化为自我效能感，避免陷入“接纳即停滞”误区。
2.局限与改进方向
家校协同不足的深度反思：虽尝试联系母亲，但仅停留于“告知进展”，未深入沟通其行为模式对小伦性别认知的双刃剑影响。
改进策略：需在伦理框架下与家长沟通时，聚焦“如何提供多元角色参照”：建议父亲增加亲子互动；引导母亲觉察自身行为如何被孩子解读，鼓励传递“男性气质可多元”的明确信息。
联动学校系统：协同班主任在班会渗透性别平等教育；推荐小伦加入“学生创意联盟”。
同伴支持的系统性缺失：个体咨询虽提升其应对能力，但未能改变同伴环境的刻板氛围，使其在初期实践中仍面临压力。可以设计“成长伙伴”团体辅导：招募8-10名存在性别认同困惑或高包容性学生，通过角色扮演、榜样访谈、共同体项目构建支持性亚群体，减轻个体应对环境的心理耗竭。

参考文献：

Erikson, E. H. (1968). Identity: Youth and crisis. W. W. Norton & Company.
（埃里克森. (1968). 《同一性：青少年与危机》. 北京大学出版社 (2015年中译本).）

陈会昌, & 张建卫. (2016). 依恋理论在青少年心理健康教育中的应用. 中国特殊教育, *208*(10), 88–92.

尤娜, & 叶浩生. (2018). 叙事心理治疗的本土化实践：以青少年自我认同为例. 心理学探新, *38*(4), 343–348.

方刚. (2019). 中国校园性别平等教育的挑战与创新路径. 教育科学研究, *30*(6), 72–77.
刘文利 (主编). (2021). 全面性教育技术指南：理念与实践. 人民教育出版社.

樊富珉. (2020). 团体心理咨询的理论与实践 (第三版). 高等教育出版社.
王金丽, 等. (2022). 同伴支持团体对性别少数青少年心理适应的促进作用. 中国临床心理学杂志, *30*(3), 690–694.
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