搭一座彩虹桥 ——游戏疗法在小学生分离焦虑干预中的应用

搭一座彩虹桥
——游戏疗法在小学生分离焦虑干预中的应用
作者：颜伟佳
单位：泰州市苏陈实验小学
邮编：225300
摘要： 一名二年级女生因转学出现严重的分离焦虑，表现为不愿上学、哭闹、身体不适等症状。心理教师运用游戏疗法，通过建立安全的治疗关系、沙盘游戏表达、角色扮演、逐步脱敏等技术，帮助其缓解分离焦虑，重新适应校园生活，辅导效果良好。
关键词： 分离焦虑；游戏疗法；适应性
一、个案概况
小雨（化名），8岁，二年级学生。因父母工作调动，本学期初从外地转入我校。转学两周后，开始出现不愿上学的现象，每天早上都会哭闹着不进教室，说“肚子疼”、“头晕”，要求回家找妈妈。上课时经常走神，有时会突然哭泣，午休时间也睡不着，总是担心妈妈会不会来接她。
心理教师观察发现，小雨身体健康，智力发育正常，语言表达清晰。她自述很想念以前的老师和同学，觉得新学校的一切都很陌生，特别害怕妈妈忘记来接她。在原来的学校，她有很多好朋友，老师也很喜欢她，但是现在觉得新同学都不理她，新老师也不了解她。每天早上起床就开始担心，到了学校门口就想哭，只想回到妈妈身边。
家长反映，小雨在家时情绪相对稳定，但一提到上学就变得很紧张。晚上经常做噩梦，梦到自己找不到妈妈了。周末在家时状态很好，但一到周日晚上就开始焦虑，担心第二天要上学。
综合上述情况，评估小雨的主要问题为转学适应期的分离焦虑。
基于以上情况确定辅导目标： 
近期目标： 缓解分离焦虑情绪，能够正常进入教室上课。 
具体目标： 建立对新环境的安全感，能够独立完成在校的学习生活。 
长远目标： 适应新环境，建立新的同伴关系，重建自信心。
二、辅导过程
（一）创设安全空间，建立信任关系
第一次辅导，小雨被班主任带到心理辅导室时还在轻声抽泣，眼睛红红的，紧紧抱着自己的小书包。我蹲下来与她平视，轻声说：“小雨，这里是个很特别的地方，有很多好玩的玩具，你想看看吗？”
小雨怯生生地点点头。我带她参观了游戏室，介绍了各种玩具。当她看到角落里的小娃娃家时，眼睛亮了一下。我说：“你喜欢这些小娃娃吗？她们正在等一个小朋友来照顾她们呢。”
小雨小心翼翼地走过去，拿起一个小娃娃抱在怀里。我坐在一旁，没有打扰她，只是静静地陪伴。过了一会儿，她开始给小娃娃梳头发，嘴里轻声说着：“宝宝不要哭，妈妈在这里呢。”
这时我轻声问：“小雨，你在照顾小宝宝呀？她为什么哭呢？”小雨说：“她想妈妈了，就像我一样。”我点点头说：“嗯，想妈妈是很正常的感觉，宝宝有你照顾，她会感到安全的。”
（二）沙盘游戏表达，探索内心世界
第二次辅导，我邀请小雨尝试沙盘游戏。她起初有些犹豫，在我的鼓励下，开始在沙盘中摆放各种小物件。
她首先放了一座小房子，然后在房子里放了一个小女孩和一个大人。接着，她在离房子很远的地方放了另一座房子，里面也放了一个小女孩，但是这个小女孩是一个人的。我观察着她的摆放，轻声问：“这两座房子里住着谁呢？”
小雨指着第一座房子说：“这是我以前的家，我和妈妈在一起。”然后指着远处的房子说：“这是现在的家，我一个人在新学校。”她的声音有些哽咽。
我注意到两座房子之间有很大的空间，问：“从这座房子到那座房子，中间是什么？”小雨想了想，放了一些小石头，说：“这是很长很长的路，我走不过去。”
我轻声说：“小雨很勇敢，已经走过了这么长的路。你看，现在你在这里，妈妈也在这座城市里，你们还是在一起的，只是白天在不同的地方。”我在两座房子之间搭了一座小桥，说：“这座桥可以连接两个地方，就像爱把你和妈妈连在一起一样。”
（三）角色扮演游戏，处理分离情绪
第三次辅导，我准备了一些手偶，邀请小雨一起进行角色扮演。我拿起一只小兔子手偶，说：“小兔子也刚到一个新的森林，她有点害怕，你能帮帮她吗？”
小雨选了一只小熊手偶，开始与小兔子对话：
小雨（小熊）：“小兔子，你为什么害怕呀？”
我（小兔子）：“我刚来这个森林，不认识其他小动物，我想回到原来的地方。”
小雨（小熊）：“我可以做你的朋友呀，我带你认识其他小动物好不好？”
在游戏中，小雨逐渐展现出她的同理心和照顾他人的能力。我借小兔子的口说：“小熊真好，我现在不那么害怕了。但是我还是很想我原来的朋友们。”
小雨想了想说：“你可以给她们写信呀，还可以让妈妈带你去看她们。想朋友的时候就抱抱这个小娃娃，就像朋友在身边一样。”
通过角色扮演，小雨不仅表达了自己的情感，也找到了一些应对分离焦虑的方法。
（四）制作安慰物，建立情感连接
第四次辅导，我提议和小雨一起制作一个特别的“勇敢小包”。我们找来一个小布袋，里面放入她选择的小物件：一张她和妈妈的照片、一块柔软的小布片、一颗她觉得很漂亮的小石头，还有一张我写给她的小纸条：“小雨是个勇敢的小女孩，妈妈的爱永远陪着你。”
小雨很认真地装饰着小布袋，用彩笔画上彩虹和小花。她说：“这样，我在学校想妈妈的时候就可以摸摸这个小包，就像妈妈在身边一样。”
我问她：“你觉得这个小包有什么神奇的力量吗？”小雨认真地说：“它能让我变勇敢，让我知道妈妈很爱我。”
我们还一起练习了几个“勇敢呼吸法”：深呼吸，想象自己是一棵小树，根深深地扎在土里，不管风怎么吹都不会倒。小雨学得很认真，说这样做真的会让她感觉好一些。
（五）逐步脱敏训练，重建适应行为
第五次辅导，我们开始进行“小步进步”计划。我和小雨一起制作了一个“勇敢成长表”，每完成一个小目标就贴一颗小星星。这些目标包括早上能自己走进学校大门、上课时不哭泣坚持30分钟、主动和一个同学说话、在食堂安静吃完午餐、下午放学前不问"妈妈来了吗"等具体的行为表现。
小雨很喜欢这个游戏化的方式。我们约定，每次她来辅导室时都要分享她的“星星故事”。
我还教她一个“妈妈在心里”的游戏：闭上眼睛，想象妈妈就在心里的一个温暖小房子里，任何时候都可以和妈妈说话。小雨练习后说：“真的诶，我能听到妈妈说‘小雨要勇敢哦’。”
（六）同伴支持介入，扩展社交圈
第六次辅导，我邀请了小雨班上一个比较活泼友善的同学小玲一起参加。我组织了一个“新朋友欢迎会”的游戏。
小玲主动向小雨介绍班里的情况：“我们班的同学都很好的，李老师也很温柔，从来不会生气。你喜欢画画吗？我也喜欢，我们可以一起画。”
我们一起玩了“找朋友”的游戏，小雨需要找到和自己有相同兴趣的“朋友卡片”。在游戏中，她发现自己和小玲都喜欢画画、都喜欢小动物、都喜欢听故事。
小玲热情地说：“小雨，明天你愿意和我一起去图书角看书吗？那里有很多好看的故事书。”小雨害羞地点了点头。
（七）家校合作，巩固治疗效果
第七次辅导，我邀请了小雨的妈妈和班主任一起参加。
班主任高兴地说：“小雨这两周进步很大，早上能主动走进教室了，上课也专心多了。昨天还主动举手回答问题呢！同学们都很喜欢她。”
妈妈也欣慰地说：“在家里情绪稳定多了，不再做噩梦，周日晚上也不会那么焦虑了。还会主动跟我分享在学校发生的有趣事情。”
小雨自豪地展示了她的“勇敢成长表”，上面已经贴满了小星星。她说：“我现在已经不那么害怕上学了，还交到了新朋友。虽然有时候还会想以前的同学，但是我知道我可以给她们写信。”
我们一起为小雨举办了一个小小的“勇敢成长庆祝会”，每个人都为她的进步表示祝贺。小雨开心地说：“我发现新学校也有很多好玩的地方，老师和同学都很好。”
最后，我把那个装满回忆的沙盘拍成照片送给小雨，并在照片背面写道：“小雨已经学会在两个家之间搭建爱的桥梁，这是一种很了不起的能力。”
三、辅导反思
在对小雨的辅导中，我运用游戏疗法，为学生创造安全的表达空间，并与学生建立和维持良好的治疗关系。在第一次辅导中，我通过环境介绍和自由游戏，让小雨在娃娃游戏中自然表达内心感受，没有过多干预，主要以陪伴和观察为主。第二次辅导，我引入沙盘游戏，让她通过象征性的表达呈现内心的分离体验，并运用"搭桥"的隐喻帮助她重新理解分离的意义。第三次辅导，我运用角色扮演技术，通过小动物手偶让她在安全的投射中处理分离情绪，并自主发现应对策略。第四次辅导，我们制作"勇敢小包"作为过渡性客体，为她提供情感支撑和安全感来源。第五次辅导，通过制定“小步进步”计划，将适应过程具象化和游戏化，让她在每个小成功中重建自信。第六次辅导，我引入同伴支持，扩展她的社交圈，为她在真实环境中的适应奠定基础。第七次辅导，我邀请了她的重要他人成为见证人，参与了结束心理辅导的庆祝仪式，对她的成长进行了肯定，并送出了祝福。
在辅导过程中，我及时与小雨的班主任沟通，班主任及时与家长沟通小雨在学校的学习与生活情况，争取到了家长的配合和支持。小雨也许现在还会偶尔想念以前的学校和朋友，但是她已经能够接纳这种思念情绪，并主动运用我们一起学习的方法来调节自己，这对她来说就是成长。

参考文献：
[1] 维吉尼亚·艾克斯兰. 游戏治疗：建立关系的艺术[M]. 北京：中国轻工业出版社，2019.
[2] 戴维·A.克伦肖，安妮·L.斯图尔特. 游戏治疗：理论与实践的综合指南[M]. 北京：中国轻工业出版社，2020.

通讯地址：江苏省泰州市海陵区星威园33号楼
邮编：225300
联系人：颜伟佳
电话:15261004129
邮箱：281589936@qq.com